최근 발표된 연구에 따르면, 요추 척추관 협착증(LSS)은 하부 요통을 호소하는 환자의 약 50%에서 나타나는 퇴행성 척추 질환으로, 주로 고령 환자에게서 발생합니다. 이 리뷰는 다양한 인구 집단에서 LSS의 발현 양상, 진단 방법, 그리고 현재의 치료 전략을 요약하고 있습니다. 다음은 주요 내용입니다.
유병률 및 임상적 발현
LSS는 고령 환자에서 주로 발생하며, 노화와 관련된 다양한 증상과 공존 질환으로 인해 진단이 어려울 수 있습니다. 최근의 영상 기술 발전은 척추 압박의 정확한 위치를 식별하는 데 유용할 수 있습니다. LSS의 전형적인 임상 특징으로는 앉을 때 통증이 사라지며, 앞으로 구부리면 증상이 개선되고, 넓은 보행 자세를 취하는 것이 포함됩니다. 이러한 특징은 임상 진단에 유용한 단서가 됩니다.
진단 방법
LSS의 진단은 환자의 병력, 신체 검진, 영상 검사 결과를 종합하여 이루어집니다. 영상 검사는 디스크 돌출, 디스크 높이 감소, 관절병증, 골극 형성, 황색 인대 비대 등을 보여주며, 이러한 변화가 척추관 협착을 유발할 수 있습니다. 신경성 파행(Neurogenic Claudication)은 요추 협착증의 전형적인 증상으로, 보행 시 통증이 발생하고 앞으로 구부리면 증상이 완화되는 것이 특징입니다.
최신 연구 및 결론
이 연구는 정확한 진단과 적절한 치료의 중요성을 강조합니다. 특히, 최신 영상 기술과 새로운 수술 기법의 발전이 환자의 통증을 줄이고 기능을 회복시키는 데 큰 도움이 될 것이라고 밝혔습니다. 연구진은 LSS가 경제적, 의학적으로 큰 도전 과제임을 인정하며, 질병의 효과적인 치료는 정확한 진단에 달려 있음을 강조합니다.
[ 출처 ]
– Deer, T., Sayed, D., Michels, J., Josephson, Y., Li, S., & Calodney, A. K. (2019). A Review of Lumbar Spinal Stenosis with Intermittent Neurogenic Claudication: Disease and Diagnosis. *Pain Medicine*, 20(S2), S32–S44. [(https://academic.oup.com/painmedicine/article/20/Supplement_2/S32/5661169)